Módulo

Koramed Rastreabilidade

Prescrito, autorizado, executado e faturado lado a lado. O módulo compara as cinco etapas ponta a ponta e destaca as divergências antes do envio do lote.

Para quem é

Faturamento e farmácia hospitalar

Equipes de faturamento e farmácia hospitalar que precisam garantir que o que foi prescrito é o que foi autorizado, executado e cobrado.

Dilema central

Cada etapa usa um sistema diferente. A divergência entre o prescrito e o faturado só aparece quando a operadora devolve a conta.

Antes x depois

A transformação

Comparativo antes e depois do Koramed
AntesCom o Koramed
Cada etapa conferida isoladamente, em sistemas diferentesUma única visão da prescrição ao faturamento
Divergências descobertas na devolutiva da operadoraDivergências destacadas antes do envio do lote
Histórico disperso em e-mails e planilhasTrilha imutável de cada alteração
Funcionalidades

O que o módulo faz

5 etapas em tempo real

Prescrição, pedido, autorização, execução e faturamento acompanhados em uma linha do tempo.

Prescrito x solicitado x autorizado

Confere se o item pedido é o mesmo que foi prescrito e autorizado.

Quantidade solicitada x autorizada

Aponta diferenças de quantidade antes da execução.

Autorizado x executado x faturado

Garante que o faturado corresponde ao que foi de fato aplicado.

Valor x condição contratual

Compara o valor faturado com a regra do contrato vigente.

Painel de divergências

Lista priorizada do que precisa ser corrigido antes do lote.

Benefícios

Ganhos para gestor e equipe

Para o gestor

  • Lote enviado sem inconsistências
  • Menos devoluções e prazos de recebimento menores
  • Governança sobre cada alteração

Para a equipe

  • Uma única tela no lugar de vários sistemas
  • Divergência apontada com a etapa de origem
  • Menos conferência manual

O custo de não ter

Itens aplicados e não cobrados, cobranças devolvidas por divergência de autorização e horas de conferência manual a cada fechamento.

Como é entregue

  • Plataforma em nuvem
  • Implantada com a Validação de Pedidos na Fase 3 (piloto)
  • Integração com HIS, farmácia e portais
FAQ

Perguntas sobre Rastreabilidade

Quais etapas o módulo acompanha?

Prescrição (médico), pedido (central de guias), autorização (portal da operadora), execução (aplicação e farmácia) e faturamento (envio do lote).

O que é comparado em cada passagem?

Item prescrito versus solicitado versus autorizado; quantidade solicitada versus autorizada; item autorizado versus executado versus faturado; e valor faturado versus condição contratual.

Preciso ter a Validação de Pedidos?

Os módulos se complementam: a Validação bloqueia o erro no cadastro e a Rastreabilidade garante a concordância nas etapas seguintes.

Quanto da sua receita está em risco hoje?

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